机化性肺炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/11 21:56:00

患者刘某某,78岁男性,诊断肺腺癌IIIC期,由于咳嗽气短8月,发现肺占位,当时由于患者不治疗,未进一步诊治,知道年12月,由于咳喘加重,无法行走入院,后经过中药对症治疗后症状好转,征得家属同意,给予行肺穿刺活检icon提示肺腺癌icon,同时基因检测无靶点突变,PDL1高表达,TPS95%,由于当时基因检测未出,先给予标准培美曲塞加顺铂化疗1周期,配合中药,针灸,患者症状缓解出院,由于好转,后患者未及时住院,直到再次喘憋入院,考虑患者PDL1高表达,给予加用信迪利单抗治疗及中药治疗,病情再次好转出院,又是近两个月才因喘憋入院,复查CT考虑肺炎,考虑免疫及化疗引起的,考虑是重度,是世界难题,有很大可能病人去世,病情危急,给予激素冲击治疗及中药调整抗炎为主,后经过半个月治疗,病情明显好转出院,出院继续中药及尼达尼布icon治疗,1个月后再次复查,发现肿瘤缩小,间质性肺炎icon明显好转。五个月化疗两次,免疫一次,但后续肿瘤仍持续缩小。中药功不可没。中药主要健脾利湿为主:太子参icon、茯苓、厚朴、神曲、滑石粉、黑顺等。

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