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新冠肺炎疫情防控
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国家卫生健康委员会疾病预防控制局与人民卫生出版社联合推出《新型冠状病*感染的肺炎公众防护指南》。
帮助大家了解，防止新型冠状病*感染的肺炎疫情继续传播和扩散。
冠状病*与新型冠状病*01什么是冠状病*？
冠状病*属于套式病*目、冠状病*科、冠状病*属，是一类具有囊膜?基因组为线性单股正链的RNA病*，是自然界广泛存在的一大类病*。病*基因组5′端具有甲基化的帽状结构，3′端具有poly(A)尾，基因组全长27～32kb，是目前已知RNA病*中基因组最大的病*。
冠状病*仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病。
02什么是新型冠状病*？冠状病*是一大类病*，已知会引起疾病，患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状，例如中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。
此次武汉发现的新型冠状病*-nCoV是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病*。
03新型冠状病*的特点有哪些新型冠状病*属于β属的新型冠状病*，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60～nm。
其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病*（bat-SL-CoVZC45）同源性达85%以上。体外分离培养时，-nCoV96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在VeroE6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。
对冠状病*理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病*对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消*剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病*，氯己定不能有效灭活病*。
04什么是新冠病*抗原检测？新冠病*抗原检测是通过抗原和抗体结合反应在试纸条上检测，方便快捷，一般15一20分钟即可出结果，但抗原抗体反应因为会有一些干扰的存在而出现假阳性，方法学上的特异性达不到%，所以抗原检测结果不可替代核酸检测结果。
因此，抗原检测阳性的师生，不论是否有呼吸道、发热等症状，应当立即向学校和所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将师生转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。
阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。抗原检测阴性的师生，无症状可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测，有症状的师生，医院就诊，并及时进行核酸检测。
05哪些人群容易感染新型冠状病*？人群对新型冠状病*普遍缺乏免疫力，普遍易感。因此所有的人群都属于易感者，以下人群属于高危人群：
1、与新型冠状病*感染者或者携带者有密切的接触史；
2、居住在新型冠状病*感染的流行区或者到流行区有短暂的旅居史；
3、与新型冠状病*感染者同乘一座交通工具，比如公交车、火车、飞机等；
4、与新型冠状病*感染者同居住在一栋楼，同在办公室或者在同班级，也属于高危人群。
此外，对于体质比较弱，有慢性病或免疫功能低下的部分人群，感染了新型冠状病*之后，病情容易加重。
06新型冠状病*的特点07冠状病*野生动物图谱新型冠状病*感染的肺炎01新型冠状病*感染的肺炎的传播途径02感染新型冠状病*的症状有哪些新型冠状病*感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。
严重症状有：急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
除了以上发病症状，还有可能发病症状“不典型”，例如：
（1）仅以消化系统症状为首发表现：如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。
（2）以神经系统症状为首发表现：如头痛。
（3）以心血管系统症状为首发表现：如心慌、胸闷等。
（4）以眼科症状为首发表现：如结膜炎。
（5）仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。
03新型冠状病*感染的肺炎症状与流感症状有何区别流感症状主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
新型冠状病*感染的肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。
04哪些人是可疑暴露者可疑暴露者是指暴露于新型冠状病*检测阳性的患者、野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。
05哪些人是疑似病例发病前14天有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；发病前14天内曾经接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；有聚集性发病或与新型冠状病*感染者有流行病学相关。同时，符合以下临床表现：（1）发热。（2）具有肺炎影像学特征，即早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。06如何确诊新型冠状病*感染的肺炎符合疑似病例标准的基础上，呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病*核酸阳性或呼吸道标本或血液标本病*基因测序，与已知的新型冠状病*高度同源，可以确诊。07判定密切接触者的标准是什么密切接触者指与疑似病例、确诊病例和阳性检测者有如下接触情形之一，但未采取有效防护者：（1）共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活。（2）诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员，如到密闭环境中探视患者或停留，同病室的其他患者及其陪护人员。（3）乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理人员；同行人员（家人、同事、朋友等）；经调查评估后发现有可能近距离接触疑似病例、确诊病例和阳性检测者的其他乘客和乘务人员。（4）现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。在判定密切接触者时，分析其感染发病的可能性时，要综合考虑与病例接触时，病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素，进行综合判断。08为什么要对密切接触者进行医学观察14天目前对于密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施是十分必要的，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病*所致疾病潜伏期，结合新型冠状病*感染的肺炎病例相关信息和当前防控实际情况，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察。09出现哪些症状需要就医新型冠状病*感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。如果出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者需要及时就医排查。10怀疑自己感染了新型冠状病*怎么办如果怀疑自己感染了新型冠状病*首先不要去人群密集的地方，戴上口罩，与家人保持好距离，注意通风，注意个人卫生，医院发热门诊就诊。就诊时主动告诉医生接触过哪些人，配合医生开展调查。
11怀疑身边人感染了新型冠状病*怎么办如果怀疑身边的人感染了新型冠状病*，首先要戴好口罩，与其保持好一定距离，同时建议对方戴好口罩，医院发热门诊接受治疗。12新型冠状病*感染的肺炎可以治愈吗已经有一部分患者，在医生的积极治疗下，战胜了新型冠状病*，最后达到了治愈的目的。13目前针对新型冠状病*感染的肺炎有无特效药物和疫苗目前无特效药，只能对症支持治疗。针对新型冠状病*感染的肺炎，药物和疫苗的研发都在进行中，同时国家也在对一些中药进行观察研究。14新型冠状病*感染的肺炎解除隔离和出院的标准是什么按照目前最新《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》标准：体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。科学防护，防治结合01如何选择口罩一般人群：建议普通民众、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴口罩，建议使用医用外科口罩，有条件且身体状况允许的情况下，可佩戴医用防护口罩。
特殊人群：可能接触疑似或确诊病例的高危人群，原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）并佩戴护目镜。某些心肺系统疾病患者，佩戴前应向专业医师咨询，并在专业医师的指导下选择合适的口罩。
02如何正确佩戴医用外科口罩1、鼻夹侧朝上，深色面朝外（或褶皱朝下）。
2、上下拉开褶皱，使口罩覆盖口、鼻、下颌。
3、将双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内按压，直至紧贴鼻梁。
4、适当调整口罩，使口罩周边充分贴合面部。
建议2～4小时更换一次，如口罩变湿或沾到分泌物也要及时更换。
03公共场合如何正确佩戴口罩04如何正确洗手及洗手场景05公众如何做好个人预防1、尽量减少外出活动
1）避免去疾病正在流行的地区。
2）建议疾病流行期间减少走亲访友和聚餐，尽量在家休息。
3）减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方。
2、个人防护和手卫生
1）建议外出佩戴口罩。
2）保持手卫生。
3、健康监测与就医
1）主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头，如有发热要为其测量体温。
2）若出现可疑症状，应主动戴上口罩及时就近就医。
4、保持良好卫生和健康习惯
1）居室勤开窗，经常通风。
2）家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。
3）不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾桶内。
4）注意营养，适度运动。
5）不要接触、购买和食用野生动物（即野味）；尽量避免前往售卖活体动物（禽类、海产品、野生动物等）的市场。
6）家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家庭消*用品等物资。
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06家庭日常如何做好预防（1）避免去疾病正在流行的地区。（2）减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。（3）不要接触、购买和食用野生动物（即野味）；尽量避免前往售卖活体动物（禽类、海产品、野生动物等）的市场，禽、肉、蛋要充分煮熟后食用。（4）居室保持清洁，勤开窗，经常通风。（5）随时保持手卫生。（6）外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴医用外科口罩或N95口罩。（7）保持良好卫生和健康习惯，家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。（8）主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头，如有发热要为其测量体温。（9）准备常用物资。家庭备置体温计、一次性口罩、家庭用的消*用品等物资。07老人、儿童等特殊人群如何做好防护人群对新型冠状病*普遍缺乏免疫力，老年人、青壮年以及儿童均有发病。老人、儿童应做好日常防护，勤洗手，外出戴口罩，注意平衡膳食，合理营养，适度运动，保持居住环境清洁，保持室内空气流通。
08如何增强免疫力做好其他防护（1）无论是咳嗽、喷嚏、流鼻涕，要用纸张、手帕遮挡。
（2）人与人之间接触时，要保持1米以上的距离。
（3）尽量避免到人群密集的地方，保持室内通风换气。
（4）多进行体育锻炼，增强体质、增强免疫力。
（5）避免身体抵抗力下降，合理休息、不熬夜、不过劳。
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