年龄:60岁
性别:男
病史:进行性呼吸困难和干咳
X线
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X线见双肺弥漫的网状影,以中下肺野为主。
CT
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CT可见以胸膜下肺基底部分布为主的蜂窝影、网状影,伴牵拉性支气管扩张的网状影,符合寻常型间质性肺炎(UIP)的CT表现。
病例讨论
UIP具有独特的HRCT表现,如果病因不明,则该疾病称为特发性肺纤维化(IPF)。IPF是最常见和最致命的肺纤维化形式,它在50岁以上的老年男性中更常见。诊断依据:符合UIP的影像学或组织学特点没有其他原因,例如药物*性、环境暴露(例如石棉)或胶原血管疾病(例如硬皮病、类风湿性关节炎)年ATS/ERS/JRS/ALAT指南将IPF分为4种类型:UIP型、可能UIP型、不确定UIP型和其他诊断。年IPF诊断指南(ATS/ERS/JRS/ALAT)
蜂窝影指直径约3~10mm成簇分布的厚壁囊状影;牵拉性支气管扩张为肺纤维化重要的特征之一,表现为气道明显变形;曹孟淑;蔡后荣.年特发性肺纤维化临床诊断指南解读[Z].中国实用内科杂志,:-.
病例来源