机化性肺炎

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TUhjnbcbe - 2022/4/18 15:15:00

药物性肺损害是医源性肺损伤的主要来源。主要的诊断问题是,它可能存在多种放射学模式。可表现为机化性肺炎、嗜酸细胞性肺炎、纤维化、过敏性肺炎或ARDS。

下图是用细胞*性药物治疗恶性血液病的病人。

表现为磨玻璃混浊区,左下叶有牵张性支气管扩张和细微蜂窝状结构。

这可能是特发性肺纤维化和非特异性间质性肺炎等的结果,也可能是慢性过敏性肺炎和慢性结节病的纤维化所致。然而,它并不是常见的典型的纤维化形式。

药物性机化性肺炎通常由博莱霉素、环磷酰胺和其他药物如甲氨喋呤、胺碘酮、呋喃妥因和青霉胺引起。HRCT表现与隐源性机化性肺炎类似,如下图。

药物性非特异性间质性肺炎(NSIP)最常见的表现为卡莫司的*性或非细胞*性药物的*性,如胺碘酮。放射学表现与其他形式的NSIP相同。

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