TUhjnbcbe - 2021/9/17 19:13:00
我們特意將李宗恩博士從年初疫情爆發到現在寫的有關文章和採訪視頻整理出來，做個中醫抗疫專輯，接下來我們將每天發佈一篇，敬請關注和等候。每天早上六點，與您不見不散……本录音是年月22日李宗恩博士參加FM96.電台節目採訪的錄音，語音檔案由FM96.電台提供。内容摘錄如下：主持人：請您給我們分析一下，這次肺炎和年的SARS（非典）有什麼共同和不同之處？尤其是馬上到春運了，人口要大量的流動。在這樣的情況之下，哪些知識是大家應該掌握的呢？李宗恩醫師：我們在沒有看到這個肺炎情況的時候比較難去評論，但是我們可以從以前經驗來講說，中醫跟西醫處理肺炎是兩個非常不一樣的方向。西醫一般來講，遇到這種感染性疾病就是要趕快分析它到底是什麼樣的病*，它變種以後怎麼樣去治療。一旦發現它是什麼樣的病*之後再去研發怎麼去治療。聽起來非常的科學，可是在現在來講是越來越麻煩了，這個病*的變種越來越快，它的影響程度遠超過人類能夠應付。那中醫怎麼去應付？很多人會說“中醫很古老，年前沒有這些病*，你怎麼去抵抗？”很多人可能不太瞭解，中醫一開始它的哲學就不太一樣，它就不是以外面的這個病*是怎麼樣的來源為主，雖然有很多的講法，外邪、情緒等，可它在不管再怎麼受到影響和它治療方向實際上是以人體怎麼變化來做一個依據，比如說痰很多、你的肺變熱、肺變冷，各種不同的依據來作為它的診斷以及治療的依據。所以在這種肺炎發生卻不知道病*的情況之下，反而中醫的效果是遠超過西醫。我想之前SARS也好，禽流感、豬流感也好，世衛其實有調查過，在不少地方用中醫去治療其實比西醫效果好。那我們自己臨床上也看了很多這樣的肺炎病人，很多人打了很強的抗生素，其實越打越糟糕，並沒有比較好。中醫治療後反而在一兩個禮拜之內可以完全復原，然後也經過西醫一整個的（檢查），西醫醫院會說他肺炎沒有了。所以我認為這個時候實際上是中醫推展的一個很好的機會，來幫助人類的健康。主持人：那以這種不明原因的武漢肺炎來舉例的話，包括以前年的SARS，也是中醫在治療的過程當中不管它是個什麼，好像就像您說的似的，我們訴諸於自身人體而不關注於你外面是SARS還是武漢肺炎，對不對？那麼從這個角度上，您再給我們來解釋一下目前的狀況之下，中醫該怎樣去思考呢？李宗恩醫師：像中醫常常會認為你一開始一定是受寒，所謂受寒很多會說是病*感染，可是現在西方醫學已經證明說，當你身體的溫度每降低0.度，你體內的病*的活躍性就會大量提高，特別在鼻腔跟呼吸道的病*會提高。中醫認為的受寒不一定跟西醫的病*有什麼衝突，而是寒冷之後人的抵禦能力開始變差。所以中醫從受寒這個角度開始往前發展，剛開始是你的呼吸道的外面的皮膚這些受到寒冷，這個寒會慢慢進入你的肺，變成肺寒。可是肺是一個嬌髒。中醫認為髒都藏在裏面，可是只有肺臟是直接跟外界交通了，直接呼吸，所以它很嬌貴。外界的寒氣到肺，肺的津液的運作馬上受到影響。所以一開始會有白痰，會有不同的咳嗽，可當你津液開始受到影響之後，它就開始慢慢化熱，沒有辦法運作，有點像汽車的引擎，開始化熱之後就開始出現濃的綠色的痰。慢慢津液變幹了以後就開始很像西醫所謂的肺炎。以這個變化的角度來講，我們在治療上是完全是以這個方向去治療，從很小的感冒到肺炎，其實治療方式都是一樣。只是說世界最近這十年二十年的肺炎跟流感，它的進程非常非常的快。以前如果你是一般的感冒要到這麼嚴重，你可能中間又要再次受涼，第二度感冒，身體很虛弱，老人家……很多的條件，經過兩三個禮拜感冒沒有好，可以得到肺炎。而現在可能只需要兩天。順便說，我們需要去守肺的津液也好，確定是肺化熱也好，肺的外面裏面積水也好，完全是要醫生去判斷。當這個肺炎病人發病了以後，以他的進程在多快之內會造成這樣的結果，先去下藥，要避免他肺部幹掉了，避免他肺部積水開始累積，那這就是看醫生怎麼去利用中醫的方式來治療。主持人：因為我知道您以前在SARS的治療過程當中，也曾經遇到過類似的病例，那麼您是怎麼樣去治療的？李宗恩醫師：其實SARS、禽流感、豬流感都在不斷的發生，我們看到很多西醫認為下藥幾乎沒有什麼用處，通常會打很強的抗生素。那我們有從國內經確診是SARS，打了藥以後一直都沒有好，到我們這邊診所之後，發現他的肺已經幹掉了，他肺裏面是幹的，可是他的肺外面開始有胸腔浸潤開始有積水。所以這時候非常的麻煩，他的咳嗽可以是完全的一下是短咳的在咽喉這邊的痰，也可以是很裏面的很深層的痰，有時候是一躺下會因為肺的外面的水會流動，那讓他的肺部非常地疼痛。這個時候我們要靠一些比較重的藥，比如說靠大戟，大戟是一個很特殊的藥，它實際上清利水，它可以去肺外面的水。肺深層有很多的痰飲的時候，它在很深的地方，它很難吐出來，會變得很濃稠，這個時候要靠葶藶，中醫有個葶藶大棗瀉肺湯。當然我們不是照原方來開，我們會引用像葶藶這樣的藥。那你又要避免他的肺部幹掉，所以有時候要一些涼藥像石膏。所以你會看到這些藥其實在一般中醫上比較不常用的藥，可在SARS的時候其實非常好用。如果醫生熟悉這些這幾味藥的話，基本上可以同時把肺熱、肺積水跟肺外面的胸腔浸潤一次解決。那這個時候基本上它的治癒能力就會開始恢復。那這個時候如果你用抽水的，比如抽肺積水，效果很差，因為它抽了以後會再回來。那你一直下抗生素，暫時可以壓的住，其實很多人的肺就開始壞掉，所以SARS的時候有人用很多的很強的化學藥劑去治療，後來肺纖維化開始壞掉，那這個是沒有辦法逆轉的。主持人：李宗恩醫師，我有一個問題，想請您給大家做一個提前的講解。中醫通常是講上醫治未病。也就是說，中醫是一個相當優良、相當不錯的預防科學、預防醫學。那麼在現在這種情況之下，一旦我們有美西的朋友或者臺灣的朋友，要回到大陸過春節的話，您有什麼建議呢？李宗恩醫師：我想我們先從比較淺的開始講起。所以很多中醫說“如果你正氣足就不會感冒了，就不會受到這些外感、肺炎。”但實際上我們會覺得這個有一點點粗淺，因為很多人，像經方派會說“你喝個桂枝湯”，南派的可能是“你喝一些補氣的東西，像黃芪、枸杞去防禦”。其實上這個都是非常細微末節，真的遇到了SARS、新冠肺炎這些嚴重的病，效果非常非常地小。那怎麼去預防？實際上，是要把自己的身體調得好一些才能夠擋住。但是這個調好並不是說你喝個什麼桂枝湯，補中益氣湯或者板藍根沖劑什麼的就可以預防，而是說你肺本身的功能要足夠。很多人常常感冒，一感冒就很久沒有好，其實他的肺本身比較偏寒。甚至有人常年咳嗽，痰飲已經在他的肺的下方沉積了，那這個時候，如果說他遇到了這些病*，他的肺的轉變會變得比較快很多。剛剛講了肺是嬌髒，一旦有寒或什麼東西進到它裏面以後，它不像其他內臟可以層層保護，肺是直接對外，所以它很容易就開始改變。那你讓它不要改變，不要因為這樣子開始有痰飲增加和痰積的更多，你平時要把這些寒去掉，把這些痰飲去掉。有些人脾臟比較差，身體比較胖，容易水腫，容易積濕，那一旦有濕起來之後，一旦你受到這些肺炎感染之後，在中醫角度，它很容易肺裏面有水，肺外面有水的胸腔浸潤，那這個時候就比較嚴重。所以就說其實是應該要先找中醫師來看看他自己的問題在哪里。本來肺就比較虛、比較濕，或是你肺寒有痰飲，或是你津液根本不足……各種原因，你要去把它調好，把分數加好以後，那你就有一個足夠的分值。那今天本來80分，扣個0分，你還70分。如果你本來就只有70分，扣個0分，就馬上60分、59分，就開始發病很嚴重。所以並不是說你就是先吃個什麼湯方，多服幾片什麼維他命C就有用，那個可能對小小的症狀像身體比較不舒服，容易有點累，可能有點幫助。可是遇到了像這種嚴重的病症的時候，必須先有醫生來把你身體調的分數越高，你的抵抗力越好。特別是跟肺家和脾家有關的那部分的問題，你要越早調好，你得能夠面對這些肺炎的情況會好很多。主持人：所以你可以喝這個，可以喝那個，但這種預防的不是瞎喝，要根據自己自身身體的情況進行個體化的喝。李宗恩醫師：對，而且是專業醫生開的。並不是說等於說他已經有算是一種亞健康，甚至在中醫來講已經算是不健康的一個狀態，其實他平時沒有感覺，只是覺得平時人比較累，為什麼你感冒一個禮拜好，我感冒要兩個禮拜才好？這不是單單純純說我去補個正氣，吃個什麼六味地黃丸什麼的就可以去達到的標準，而是要把他現在偏差的地方趕快調整好，這樣他就有足夠的空間去抵禦外敵了。主持人：所以聽眾朋友們，如果你像李醫師所提到的，身體上有這樣的症狀，比如長期咳嗽或者肺有偏寒的一些症狀或者是津液不足的症狀，是不是應該趕快去進行調整呢？那麼李醫師像剛才講到的這種偏寒，我怎麼去判斷呢？咳嗽我知道，偏寒和津液不足，我本人怎麼能知道呢？李宗恩醫師：因為華人大部分都聽過中醫的一些理論、一些想法，雖然不是很熟，都會有一點點感覺，比如說，“為什麼我早上一起來吸的第一口氣就是寒的，我就開始咳嗽，流鼻水，我是比較寒嗎？”沒有錯，你是比較寒，但是寒在哪里，由醫生來判斷。所以一大早起來就發現有過敏、鼻腔流鼻涕、喉嚨癢癢的，很有可能已經寒了。舌頭吐出來都是白的，別人的舌頭都漂漂亮亮，為什麼你的像一層霜在上面？很多病人來診所說“醫生，我很健康”，結果他舌頭一伸出來，上面不只是像霜，是一層很厚的雪一樣，整個舌頭都被白白的苔給蓋住。那我想很多華人都知道那叫寒濕。寒濕不是說你喝個薑茶，自己去做個什麼運動就可以好，因為它的累積是需要常年的身體偏差才會慢慢起來，不是說你今天喝個薑茶就可以好的。手腳冰冷也是寒，但是只是說它冰冷，不一定跟肺家有關，可能你肝血比較虛，心臟比較弱，但是它至少會說你身體比較偏寒。那你肺家寒的可能性就高了嘛。所以很多是你