机化性肺炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/25 19:45:00
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感谢医院影像科赵龙老师提供病例

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资料转自爱恩唯尔影像大师系列《胸部影像学》

隐源性机化性肺炎管炎伴机化性肺炎

机化性肺炎是一种以肺泡管及其周围腺泡腔内肉芽组织形成为特征的病理学类型,常伴有周围肺实质的慢性炎症。由于息肉样肉芽组织常累及细支气管,因此,这种病理表现形式常称为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)。机化性肺炎的形成可能与以下几个因素有关:感染、结缔组织病、炎性肠病吸入性损伤、过敏性肺炎、药物反应、放射治疗及误吸。部分患者与上述原因无关,这种情况称为隐源性机化性肺炎(COP)或特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(表36-1)。因其临床、病理和影像学表现与机化性肺炎表现类似,为避免与气道疾病混淆,美国胸科协会/欧洲呼吸学会多学科共识分类委员会建议命名为隐源性机化性肺炎而不是特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。

机化性肺炎发生的相关病因

特发性(隐源性机化性肺炎)

结缔组织病

药物反应

感染(包括细菌、支原体、真菌和肺囊虫属)

HIV相关性

误吸

出血

过敏性肺炎

恶性肿瘤(实体瘤和血液病)

器官移植后(尤其干细胞移植)

放射治疗后

吸人性损伤(有*烟雾或烟尘吸人)

血管炎综合征(尤其韦格纳肉芽肿和变应性肉芽肿性血管炎炎性肠病)

其他病变邻近的非特异性反应(如梗死、脓肿和肿瘤)滥用可卡因

炭疽疫苗接种

图文编辑:胡宏影王鸿达

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