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调查背景
感染性肺炎为新生儿的常见病,主要由细菌、病*感染所致,患儿的常见表现为发热、发绀、喘憋、咳嗽等,对患儿的身体健康以及生长发育均可构成不利影响。若治疗不及时,可加重患儿的感染程度,病情严重时可能会导致患儿死亡。临床对感染性肺炎新生儿的常见治疗主要包括呼吸道护理、控制感染以及供氧等常规治疗,对患儿的病情起到一定改善作用。近来有研究表明在常规治疗的基础上静脉人免疫球蛋白可优化患儿的治疗结果,加快缓解患儿的症状。为进一步证实此观点,本研究将收治的80例感染性肺炎新生儿分为两组,分别给予常规治疗、人免疫球蛋白静注联合常规治疗,就两种疗法对该疾病患儿的治疗结果进行对比分析,报告如下。
调查对象与方法
医院年2月至年2月期间收治的感染性肺炎新生儿中选择80例为本次研究的观察对象,随机将新生儿分为实验组与参照组,每组40例。给予参照组患儿抗感染治疗,即肌内注射注射用青霉素钠,按体重5万单位/kg,日龄1周内每12h注射1次,日龄超过1周者每8h注射1次,感染严重者可6h注射1次。注射用头孢他啶按体重50mg/kg静脉滴注,病情较轻的患儿每日1次,病情较重的患儿每日2次。实验组:以参照组的治疗为基础,给予实验组患儿人免疫球蛋白静脉滴注治疗,按体重mg/kg,每日1次。两组患儿均连续治疗7d,对两组患儿7d后的治疗效果进行对比研究。
结果
治疗前后血液检查情况比较
在治疗前,实验组和参照组新生儿的血白蛋白总数、C反应蛋白水平以及中性粒细胞百分比水平均较高,P0.05。经过为期一周的治疗,两组的中性粒细胞百分比水平以及C反应蛋白水平均有所降低,但参照组的增加或降低程度不如实验组明显,P0.05。详细情况可见表1。
症状消失用时、住院时长比较
见表2,实验组患儿的咳嗽消失用时、发热消失用时以及肺部湿罗音消失用时均短于参照组,P0.05,两组间各种症状的消失用时差异均存在统计学意义。此外,实验组患儿的住院时长少于参照组,P0.05。
临床疗效比较
实验组患儿的治疗总有效率为95.00%,参照组为80.00%,组间相比,P0.05,组间差异具有统计学意义。具体疗效对比情况可见表3。
讨论
感染性肺炎是影响新生儿身体健康甚至是导致新生儿死亡的原因之一,患病患儿的毛细血管壁、呼吸道黏膜渗出炎性物质,患儿机体出现炎性反应,患儿体内的C反应蛋白水平急剧增高,且白细胞总数以及中性粒细胞百分比也明显高于正常水平,使患儿的酸碱平衡被打乱,也可加重患儿的呼吸困难症状。故本次研究以常规治疗为基础,给予实验组患儿静脉注射免疫球蛋白,主要通过静脉注射将免疫球蛋白中的大量抗体输入患儿体内,使患儿从无免疫状态或者低免疫状态快速变为免疫状态,抗体与抗原相互作用,进而将患儿体内的病*和致病细菌杀死。将该药物与常规疗法联用,可在抗病*、抗菌的同时增强患儿的免疫力,进而更好地缓解患儿的病情。此外,本次研究的结果与魏贤娇的研究发现(观察组总有效率为97.00%,对照组为81.80%;观察组各种症状消失时间均少于对照组,P0.05)相似,由此可见人免疫球蛋白静注治疗对新生儿感染性肺炎的治疗效果较为显著,对患儿各种临床症状的缓解速度较快。
综上所述,将人免疫球蛋白应用于感染性肺炎新生儿的临床治疗中,不但可以加快缓解患儿的临床症状,还可以有效降低患儿的炎性因子水平,缓解患儿的肺部炎症,疗效较为显著,可缩短患儿的住院时长。
——《药品评价》年第15卷第23期
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