肺炎是肺组织受到病原体感染后导致的炎症反应，从病因上讲，病*，细菌和真菌等微生物都有可能导致肺炎，不同的病因可能会产生不同的症状，但对于普通人来讲，这种区别很难区分，尤其是病情的初始阶段，尤其是病*性肺炎和细菌性肺炎，不一定会有特别明显的区分。
一般来说病*性肺炎在发病的初期会有上呼吸道感染的表现，也就是说和普通的感冒并没有非常大的区别。同样有咳嗽，咳痰，打喷嚏，流鼻涕，发热的症状。但普通的上呼吸道感染也就是感冒，大部分有自然的病程，一般在5~7天左右，症状会逐渐减轻甚至痊愈。如果出现以下情况，医院去检查。
1.体温持续不退，正常情况下上呼吸道感染发热症状应该在5~7天以内逐渐好转。如果体温一直持续不退，甚至有走高的趋势，医院去做一下全面的检查。
2.上呼吸道感染的症状越来越重，普通的感冒，在一定的时间段内，咳嗽咳痰的症状应该有所减轻，如果症状越来越重。医院做一下相关的检查。
3.出现呼吸困难的情况，所谓的呼吸困难，就是呼吸的频率加快，深度加深，仍然不能满足身体对于氧的需求，自我感觉仍然有缺氧胸闷的情况。医院就诊。
4.神志方面的改变。如果在发病的过程中出现神情淡漠，烦躁不安等神志异常，医院去检查。
另外，在医院的检查结果方面，细菌性肺炎和病*性肺炎也会有所表现，这个比较专业，但大家可以作为参考。
1、血常规：大部分病*感染患者检查血常规会发现白细胞不会增高，有时候还会降低，中性粒细胞也会降低，而单核细胞或者淋巴细胞会升高，*力强的病*，甚至会导致淋巴细胞也会降低，而急性细菌性肺炎白细胞会升高。
2、降钙素原（PCT）：这个检查主要反映细菌感染，严重的脓*血症这个指标会高很多，所谓的脓*血症是指细菌进入血液而且在血液中产生*素，重症病*性肺炎特别严重的状态下会同时出现细菌感染导致脓*血症的现象，有时候甚至会引起休克。
3、胸部CT检查提示病*性肺炎大部分是双肺多发斑片状病灶，细菌感染多局限性实变病灶，有的出现空洞。
提醒大家，无论是细菌性肺炎还是病*性肺炎，出现肺炎都需要慎重，一旦有病情不断加重的情况，医院诊治，去医院时切记戴口罩。
胡洋，同济大医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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