在过去一年里,人们经历过多少次“被选择”:治疗新冠肺炎创新药或疗法,一会儿说有效,过几天又说没效,今天血浆疗法又是一案例!
英国研究人员证明血浆疗法对重症患者无效一项大规模国际临床试验"REMAP-CAP"最新结果显示:对新冠病*感染或新冠肺炎重症住院患者给予恢复期患者血浆治疗,结果显示患者没有明显获益。因此该临床试验被暂停下来。REMAP-CAP是一项国际大型临床试验,目的是探讨新冠病*感染的潜在治疗方法,在欧洲,美洲,亚洲,非洲和大洋洲的多医院招募了名ICU住院患者,重症患者多人。REMAP-CAP临床试验是针对多名监护重症病房的重症患者(参与该临床试验)进行的初步临床效果分析而得出的结论。从既往传染病临床治疗实践中,该疾病康复患者富含抗体的血浆似乎能够有效治疗该疾病。从抗病机理上是说得通的。遗憾的是新冠病*感染重症患者没有获得预期改善结果。该临床试验项目负责人,医院重症医学教授ManuShankar-Hari说“没有证据表明使用恢复期患者血浆有危害,但对重症患者也没有显示明确获益”。他补充说,初步数据分析并未评估血浆对症状较轻住院患者的疗效影响,或许这仍是一个非常重要,并且值得探讨验证的问题。”REMAP-CAP临床试验中重症患者血浆疗法的初步数据分析表明,这种方法降低死亡率或减少需要重症监护天数的可能性极低小于2.2%。为什么在ICU的重症患者给予恢复性血浆疗法不能改善结局,目前尚不清楚。业界专家认为这可能是由于肺部损伤太严重,血浆疗法以至于无法改变病情。该试验还在测试其他一系列现有疗法的潜在作用,包括抗凝药,抗血小板药,抗生素,他汀类药物和维生素C。阿根廷研究人员发表论文
最新一期《新英格兰医学杂志》刊发一篇随机、双盲对照临床试验:血浆疗法对重症新冠肺炎患者有疗效。详解下面论文摘要和结论。
尽管该临床试验入组人数为人,但试验设计是“金标准”。是否临床上对何谓“重症”分级或分界不清?“有什么,别有病,没什么,别没钱”报名参加