病例讨论一:
医院:腺癌
心胸义工西安郭建国:鸡蛋饼征
李国医院:腺癌
杨泽锋—医院:还是需要一个月左右的复查,万一落在炎症的吸收期也会出现这样的表现,如果没有变化再考虑腺癌
西海岸二中医吴荣银:腺癌>隐球菌
李利明河北武安妇幼:腺癌,鉴别炎性病变
医院彭悦:同意腺癌可能性较大,鉴于发生部位需要排除结核!
医院放射科:有反晕征
医院:浸润性腺癌
赵德利:3个月复查,确定是持续性结节,然后诊断,MIA或IAC,如果是一过性结节,那非特性炎症。
医院放射科:常规考虑浸润性腺癌
何彩平孝感四院:中心高密度不规则结节可见供血血管周围磨玻璃改变腺癌
李华平平深圳影像中心:右肺上叶实性密度结节伴周围磨玻璃样改变,反晕征,腺癌
医院陈辉林:腺癌
洪医院放射科:有肺结节,中央密度较高,周围反晕征,考虑腺癌
医院:腺癌
刘祥医院放射科:注意八角帽征
刘祥医院放射科:
汤阴李艳萍:腺癌
医院:混实性磨玻璃结节十邻近胸膜受拉凹陷,支持腺癌诊断
医院江发良:边界清楚的混合磨玻璃病灶,中心实性结节,胸膜凹陷,首先考虑浸润腺癌
医院pet:炎性
沃方明一北仑二院:考虑炎性
张爱医院:混合性磨玻璃结节,动脉血管进入,边界清楚,可见征,考虑浸润腺
肖爱莲山大六院呼吸:有煎蛋征,考虑腺癌
吕新胜新医院CT:肿瘤
曹一平:癌肉瘤,转移瘤
张医院放射科:浸润性腺癌
以上是我们老师讨论的过程,下面让我们一起看看这例病例的结果:
中心结节+晕征+反晕征,很有意思,大家可以总结一下
病例讨论二:
医院感染科:机化性肺炎?可能与胃酸反流误吸有关
医院:双肺下叶后基底段胸膜下见片状实变密度影,内有少许蜂房样改变,于初诊后10天,20天复查,右肺病灶有进展,左肺病变有吸收,考虑炎性病变,至于哪种类型不好分
杨泽锋—医院:两肺下叶背侧胸膜下,病灶有反复,考虑吸入性肺炎
白国峰沈阳十院呼吸:应该是机化,是继发于反复误吸的SOP,还是COP不好说
陈志功医院:淋巴瘤
医院张时秒:malt淋巴瘤?
医院:符合淋巴瘤
医院江发良:粘膜相关淋巴瘤?
医院:隐球?建议增强看下强化,是肉芽肿性炎,还是异常增生淋巴组织,增强看的出来
吴妃生——广东湛江农垦二院:第二次病灶似有好转,多次对比左下肺病游走,考虑炎症而非肿瘤病变,cop可能性大,鉴别嗜酸
沃方明一北仑二院:考虑粘液腺癌
以上是我们老师讨论的过程,下面让我们一起看看这例病例的结果:
病例分享:
临床资料:病人女,35岁,胸痛。查体见身材细长,蜘蛛指,有家族史。
杨杰医院:马凡综合征
Susan:同意+1
医院CTMRI室:这临床,动脉瘤,可疑夹层?马凡
钟医院:马凡氏综合症,夹层
医院杨再银:马凡综合征
医院CT宋小明:蜘蛛人,家族,根部动脉瘤,夹层,支持马凡综合征。
俞丽:马凡氏综合症,夹层
图例结果:
马凡综合征
今日份拓展:
马凡综合征|读片专栏期
金典讲义:隐源性机化性肺炎的影像学特点
影像天地
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