社区获得性肺炎（CAP）仍然是全球范围的注意健康问题之一，也是是发病和死亡的主要原因之一。
在大多数患者中诊断，CAP的治疗仍然是经验的，并基于可能的病原体和临床情况。CAP的病原学有哪些进展？
1如何理解CAP的病原体正在进化
?标准病原体
教科书中引起CAP的标准病原体首先是肺炎链球菌，之后包括流感嗜血杆菌、葡萄球菌、肺炎支原体、A组链球菌、*团菌、衣原体、和卡他莫拉菌，不同地区顺序有差异。病*通常位于病原体的上半部分，包括流感A和B、呼吸道合胞病*、腺病*和各种冠状病*。
CAP病原体的主要研究数据来自于传统培养技术，有/无血清检测，这些具有实质的局限性。
?新的病原体
新的病原体持续出现作为CAP的致病菌。偏肺病*，首次报道于年，目前常被确诊为引起CAP的上半部分病原体之一。虽然其常与轻度疾病相关，但致命性病例已有报道。冠状病*也出现了重大流行威胁，首先是严重急性呼吸综合征，和近年的中东呼吸综合征。流感病*仍是一种威胁，几种禽流感病*值得担忧，尤其是H5N1和H7N9，突变后足以引起人与人之间的传播，从而导致大流行。
2抗生素耐药
肺炎链球菌对青霉素耐药问题一直备受