新型冠状病*肺炎（COVID-19）疫情防控形势严峻。根据教育部有关通知，年春季学期延期开学，但停课不停教，停课不停学，需整合创新技术和线上资源，开展远程教育，将疫情对教学工作的影响尽量降低。
北京中医药大学护理学院在大学的指导下，基于现实情况，提出“校内平台提前发布学习指导和资料+学生课前自主学习+教师课堂辅导答疑、互动交流+在线测验反馈的教学模式”。这一模式能否被学生接受，师生会面临怎样的挑战，本文就北京中医药大学护理学院护理远程教育开展情况进行混合式研究，为今后的护理教育模式改革发展提出建议。
第一
作者
彭可
北京中医药大学护理学院硕士研究生。研究方向为护理教育和循证护理。参与院级和校级课题各1项，获二等奖学金1次。
第一作
者导师
郝玉芳
教授，博士生导师。研究方向主要为循证护理和护理教育。
北京中医药大学加拿大安大略护士协会BPSO循证护理研究中心主任，北京中医药大学JBI循证护理合作中心顾问。北京市护理学一级学科重点学科带头人，国家中医药管理局重点学科带头人。现任教育部护理教学指导委员会委员，全国中医药高等医学教育学会护理教育研究会理事长等。主持和参与各级课题近80项，公开发表学术论文余篇（其中SCI文章6篇），参加全国16部统编教材编写，其中主编8部，副主编4部。
通信
作者
李小花
硕士，现任北京中医药大学护理学院副院长。主要研究方向为护理教育管理和老年护理。
主持和参与课题20余项，其中省部级及以上8项，主持年北京市青年教师“双百行动计划”，发表论文10余篇，获评省部级教学成果奖1项，中华医学会优秀论文1篇，年初赴澳大利亚西悉尼大学交流访问。受聘为中国生命关怀协会智慧照护与健康养生委员会常务委员兼副秘书长、北京教育协会护理专业委员会副主任委员。
一、对象与方法
研究对象
学生纳入标准：春季学期即将接受远程教育的护理专业本科生；排除标准：不愿参加本次调查者。
教师纳入标准：参与春季学期远程教学工作；研究生以上学历；自愿参加本研究。
方法
1．研究方法：
（1）问卷调查。课题组自行设计疫情下护理本科生远程学习条件具备及需求调查问卷，包括姓名、年级、班级、目前所在地等一般资料问卷和远程学习条件、需求调查问卷，共计7个问题，涉及设备、网络、授课模式、课程资源、答疑方式等。
（2）质性访谈。访谈提纲在查阅相关文献基础上经研究组反复讨论和预访谈形成，具体如下：
①实施护理远程教育的关键要素是什么，目前面临哪些困难？②疫情之下反思护理教育，对今后改革的建议。每次访谈时间10～30min。访谈结束后24h内对访谈资料进行转录，并返给受访者核实转录信息准确性。
2．统计学方法：
采用SPSS17.0软件建立数据库进行统计分析，计数资料采用频数和百分率（%）来表示，计量资料采用均数±标准差表示。访谈资料的分析采用Colaizzi关于现象学资料7步分析法进行分析。
二、结果
名护理本科生中95.99%能够在公共平台正常进行网络学习，但仍存在一些生源地为山区的学生受限于网络条件；97.18%的学生认可我校提出的护理远程教育模式。对教师的质性访谈提炼出护理远程教育实施的关键要素和面临的挑战，疫情对护理教育改革的启示2个主题。
主题1：实施护理远程教育的关键要素和面临的挑战。
（1）教学理念：
教与学的理念转变在疫情下显得尤为重要，更新教学理念，把以教为主转换为以学为主。
N3："目前教学效果最重要的保障是学生要很好的完成学习任务，而不是老师传输多少知识。"
N6："教学设计都要围绕学生达到学习目标，解答好学生的疑问。"
（2）教学技术与教学资源：
远程教学的实施其实很考验教师的线上教学设计思维和应用信息化技术的能力，但是这部分能力对于高校专业教师来说相对比较弱。
N1："以前从来没有做过线上教学，翻转课堂都没有做过，如果不是疫情这种特殊情况，可能一直都不会用。"
N4："年纪大了，电脑都玩不转了，什么点名神器，录屏软件，都是第一次尝试用。"
N5："平时没太注意教学资源的积累，现在不太容易找到合适的资源，学生人数多，直播不太适合。"
（3）学生学习能力与习惯：
学生自主学习能力是远程教学效果的重要保障，良好的自主学习习惯和学习能力亟需培养，本次问卷调查显示部分学生对于自己的学习能力和习惯是不自信的。
N9："中国的学生从小到大都没有培养学生自主学习能力，学生有没有学我们怎么知道，必须要想办法检测。"
N7："一定要按时打卡，线上教学不能过于随意，我们应该把控好出勤率。"
（4）慕课资源：
具有契合度比较高的优质慕课，是实施远程教育一个非常重要的资源。
N4："现在好多平台像学堂在线、中国慕课大学等，要好好利用这些资源。"
N7："同一门课程可能有多个学校开发的慕课，还是要选一选，跟咱们大纲比较符合的。"
N13："我这个课是咱们学院自主开发的特色课程，网上没有相应的慕课可用，所以我的难度很大。"
（5）教学支持平台：
校内教学支持平台是实施远程教学的基础。
N7："必须得有一个校内平台上传学习资料。"
N2："咱们学校的bb平台虽然很多年了，但是我以前没怎么用，得好好学习一下。"
N6："很担心全体学生都上课的候，平台崩了，要提前有测试。"
主题2：疫情对护理教育改革的启示。
（1）传染病防护和应对相关内容缺乏：
目前护理专业缺乏传染病防护、突发公共卫生事件应对、应急训练体系和应急预案等知识，这也是目前教学中一个短板。
N14："课本上教的穿脱隔离衣不符合临床实际。"
N12："在后面课程设置中，突发公共卫生事件应对、护士的应急能力等要加强。"
（2）护生健康教育能力培养不足：
疫情下如何做好健康教育是重中之重。
N1："我们做研究应该将成果及时进行转化，把一些疫情相关的知识传播给老百姓。"
N3："护理人员健康教育的能力得加强，更好的服务健康中国战略，更好的体现护理的专业性。"
（3）护生心理调节能力的培养需再加强：
在抗疫一线，受高强度的工作状态和自身存在被感染风险的双重压力，要求医务人员有非常好的心理素质和心理调节能力，院校教育在人才培养中需注意加强。
N2："虽然医护人员每天面对生离死别，但是那种大规模、短时间，而且还是自身健康也受威胁的情况下。"
N10："学校护理心理学