新冠药物和疫苗进展如何？
科学家来答疑了
国务院联防联控机制2月15日15时在京召开新闻发布会，科技部社会发展科技司司长吴远彬，科技部中国生物技术发展中心主任张新民，中国科学院党组成员、副秘书长，中国科学院院士周琪介绍药物研发和科研攻关最新进展情况。以下是我们根据发布会整理的内容要点。
五大方向、齐头并进
应对新冠疫情，中国科学界在全力应对
记者在发布会上了解到，1月20日，国务院联防联控机制科技攻关组成立，科技部会同国家卫健委等12个部门立即组成工作专班，并成立以钟南山院士为组长的专家组，组织动员全国优势科技力量开展攻关。
根据新冠肺炎应急需求，围绕“可溯、可诊、可治、可防”的防控需求，明确了临床救治方案的优化和药物筛选、检测技术和产品、病毒病原学和流行病学、疫苗研发、动物模型构建这五个主攻方向。
目前已取得了阶段性进展：
在病毒病原和流行病学方面，初步排除新冠肺炎的来源与已知家禽家畜的关系，提出蝙蝠是最有可能携带新冠病毒的源头。在动物模型方面，已经成功构建新冠肺炎感染的小鼠、猴子等动物模型，为开展药物和疫苗的安全性、有效性评价提供了基础条件。在检测诊断方面，在已有七个诊断检测试剂获批上市的基础上，正在加快推进现场快速检测产品的研发和应用。在药物研发和临床救治方面，有些药品筛选和治疗方案已取得积极进展，正在推进临床试验，部分临床救治建议已经纳入诊疗方案。在疫苗研发方面，并行开展了灭活疫苗、核酸疫苗、重组疫苗等多条技术路线的研发。
Q：临床治疗药物，有了吗？
A：一批药物已经初步显示出良好的临床疗效。
对于新冠病毒疫情爆发的关头，研发有效的临床救治药物，努力提高治愈率，降低病死率，是当前应急攻关的重中之重。
张新民介绍，科研攻关组已组织全国优秀的科研团队，利用计算机模拟筛选、体外酶活性测试等方法对七万多个药品或化合物进行筛选，遴选出五千个可能有效的候选药物，在普通冠状病毒感染的细胞水平上进行初筛，之后选定了个左右的药物在体内开展新型冠状病毒的活性实验。
在多轮筛选的基础上，科研攻关组聚焦到少数几个药品：磷酸氯喹、伦地西韦、法匹拉韦等一批药物，先后开展临床试验，目前部分药物已经初步显示出良好的临床疗效。
磷酸氯喹：是一种上市多年的抗疟药物，安全性有一定保障，体外实验显示对新冠病毒有良好的抑制作用。临床结果初步显示，磷酸氯喹对新冠肺炎有一定的诊疗效果。法匹拉韦：是治疗流感的境外上市药物，目前在深圳开展临床试验，初步显示了较明显的疗效和较低的不良反应。治疗后第3到4天，用药组的病毒核酸转阴率显著高于对照组。伦地西韦（瑞德西韦）：这是一种国外公司研制的用于抗埃博拉病毒感染的药物，目前在国外的临床试验还没有全部做完。我国科学家开展了体外实验显示，具有对新冠病毒较好的抑制作用和安全性。目前武汉十余家医疗机构正在开展临床研究，已入组重症患者例，轻型、普通型患者17例。
Q：可怕的“炎症风暴”，有对策了吗？
A：部分临床结果“令人鼓舞”，正在进一步试验
周琪介绍，“炎症风暴”实际是轻症向重症和危重症转换的一个重要节点，它实际是一个细胞因子的过度反应，主要是人的免疫系统针对外界的病毒和感染的诱因“不分敌我”的时候，过度反应造成了对自身的伤害。
如何阻断或压制“炎症风暴”？周琪介绍，在这方面，科学家也在筛选一些老药，比如在风湿病领域有效的药物，部分做了临床。比如中国科学医院已经做了14例的重症和危重症病人，年龄最大82岁，这几例病人的结果看起来都是令人鼓舞的。现在正在进行多中心随机对照试验，大概有余位病人入组，其中治疗组94例，对照组94例。若证明有效将会尽快应用。
另外，近期针对炎症因子风暴的工作还在不断地开展，相信会有更多的候选药物进入治疗的序列。
Q：降低死亡率，对重症目前有效治疗方案吗？
A：恢复期血浆和干细胞技术被看好。
张新民介绍，针对重症患者的有效治疗是降低病死率的一个关键途径。科研攻关组组织了针对重症治疗的新技术和新产品研究，从目前来看部分产品和技术取得了良好的临床效果。
一是采集治愈患者恢复期血浆。处于恢复期患者的血浆中存在大量的保护性抗体，可以用于对重症患者的治疗。截至目前，在武汉医院、医院医院共对11位重症患者进行了治疗，治疗后临床症状明显改善，各项检测指标全面向好，没有明显的不良反应。
第二个方面是开展干细胞技术在重症救治方面的临床研究。干细胞治疗能够抑制免疫系统过度激活，通过改善微环境促进内源性修复，可抑制肺部急性炎症进展，缓解呼吸窘迫症状。经过严格的临床前安全性、有效性评价，以及严格的质量检定，干细胞产品在遵照当前干细胞临床应用规范和药品临床试验规定的前提下对若干重症患者进行了治疗，也初步显示安全有效。
Q：疫苗研发，进展如何？
A：正在多头并进，部分疫苗品种已经进入动物试验阶段。
“我们现在实行挂图作战，每个工作节点精确到天。”张新民介绍，为确保尽早研发成功，在科研攻关应急项目中我们并行安排了多条技术路线，包括灭活疫苗、mRNA疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、DNA疫苗等并行推进，切实保障成功率。
张新民表示，我们国家各研究团队的研发进度与国际进展基本保持同步。这得益于在“重大传染病防治”、“重大新药创制”等国家重大专项的支持下，近十多年来我国已经在应对新发突发传染病能力建设方面取得了长足的进步，掌握了疫苗研发的最先进技术，拥有一支高水平研发团队和疫苗生产企业。同时，我们积极倡导国际合作。
中科院微生物所研究员严景华介绍，各种疫苗有各自的特点、优点和缺点，它们都是相辅相成的。比如其中的重组蛋白疫苗，是把一个病原体最有效的抗原成份基因拿出来，进行体外重组，表达蛋白，然后制成疫苗。目前这个疫苗进展非常顺利，目前疫苗的设计已经完成，现在已经在动物体内进行测试，看看免疫效果，还要进行安全性评价。生产工艺研发也在同步进行。
严景华特别提到，冠状病毒疫苗在全世界还没有一个上市的疫苗。这意味着我们还缺乏经验，缺乏对风险的评估，所以新冠疫苗对科研人员是一个挑战。“要充分证明风险和收益，因为疫苗是用在健康人身上的，必须安全有效，所以安全是重中之重。”
Q：病毒源头找到了吗？
A：初步排除家禽家畜，蝙蝠目前嫌疑最大。
吴远彬介绍，新冠病毒溯源和传播路径研究项目由中国疾控中心、中国科学院、中国医学科学院等单位联合开展。中国疾病预防控制中心病毒所检测了份华南海鲜市场及武汉多家生鲜市场环境标本及动物标本，其中33份新冠病毒阳性，其中31份来自经营野生动物的西区，通过这样集中的数据提示此次疫情可能与野生动物交易有关。比如，中国动物卫生与流行病学中心的团队检测了余份近年来收集的猪、禽、犬、猫等动物样品，均为阴性，通过这样的结果可以初步排除新型冠状病毒来源于家禽家畜。这之前中国科学院武汉病毒所通过对新冠病毒基因组序列的比对，也显示出蝙蝠最有可能是新冠病毒的天然宿主。
对于有研究称，穿山甲可能是新冠病毒的中间宿主之一。对此，正组织有关科研团队进行论证，对新冠病毒从穿山甲到人的传播等问题，也在进一步加紧相关研究，如有进展将及时发布。
Q：药物研发为什么这么难？
A：存在诸多客观要求，科学标准不能降低
多年来，一个新药大概要经历十年时间才能从想象走向成药的过程。为什么花这么久？周琪表示，新药的出现是有客观限制的，也有它的时间要求，也有关键流程和步骤。第一，要知道治疗一个疾病主要针对的靶点是什么，就是有的放矢，要知道治什么东西。第二，当确定了药物靶点，要选到所有的候选化合物和候选药物，不是每一种药都可以成药的，同样还要经过药物的各种成药的相关试验。药物研发成功后，还要评价它的安全性、有效性。一定要在动物模型做很多长期的评价以后才有可能走到临床。
这些环节里，任何一个环节对科学家而言都是一个非常艰难的过程。“我们今天应对冠状病毒引起的肺炎，我们都期待一个新药的出现。但科学的事情是含糊不得的，科学不能降低标准，一定还要按照科学的药物研发流程把它做完。”周琪说。
湖北最新通告：
城乡所有村组、社区、小区、居民点
实行24小时最严格封闭式管理
当前，全省疫情防控已进入最吃劲的关键期，疫情形势仍然严峻，为有效切断传染源，阻断传播途径，遏制疫情扩散蔓延势头，根据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国治安管理处罚法》《突发公共卫生事件应急条例》和《湖北省人民代表大会常务委员会关于为打赢新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战提供有力法治保障的决定》等相关法律法规规定，现就进一步强化疫情防控有关事项通告如下：
一、强化属地防控责任。各市（州、直管市、神农架林区）、县（市、区）、乡镇（街道）要进一步压紧压实责任，统筹整合力量，加强社区（村）联防联控和群防群控。社区（村）要结合实际，完善上门排摸、人员核实、社区管理等联动机制。
二、强化城乡社区（村）封闭管理。城乡所有村组、社区、小区、居民点实行24小时最严格的封闭式管理。严管外来车辆，非必需不进出；严管外来人员，非必要不入内；严管住户外出，药品和必需生活物品等可采取集中采购配送等方式进行；严管经营门店，规范体温检测，控制人流量；严管不法行为，对不遵守重大突发公共卫生事件I级响应有关规定的，依法采取强制措施。
三、强化车辆通行管控。全面加强各市（州、直管市、神农架林区）域内交通管控，采取临时交通管制措施，减少机动车出行。除抗疫车辆、公务用车、公共交通、医护人员用车、运输生活必需品车辆和救护、消防、抢险、环卫、警车等特种车辆外，其他车辆一律禁止通行。
四、强化重点区域管理。所有非必需的公共场所一律关闭，一切群众聚集性活动一律停止。超市、药店等必需开放场所，要合理安排营业时间，严格控制人流量，做好人员导流、体温检测。实行零售药店购药登记制度，购买感冒药、发热咳嗽药、退热药等药品的人员，必须如实填写姓名、联系方式、身份证号码、住址、体温等信息，信息必须完整录入电脑系统才能购买，强化风险管控。对出现确诊（含临床诊断）新冠肺炎病例的社区（村）、小区、居民点、楼宇、工作场所等基层单元，坚决实行14天封闭式硬隔离。
五、强化居民健康全面排查。对所有居民开展拉网式动态滚动筛查，做到“不漏一户、不落一人、不断一天”，确保全覆盖、无盲区。加强对“四类人员”的流行病学调查，所涉单位和个人必须依法无条件配合，不得隐瞒病史、密切接触史，不得逃避隔离医学观察。拒不配合的，由公安机关依法采取强制措施。居民出现发热、咳嗽等症状，必须第一时间向社区（村）报告。社区（村）对发热病人报告的健康信息认真核查，对确认的发热病人就近转送至发热门诊就诊。
六、强化重点人群管理和服务。所有疑似、确诊（含临床诊断）新冠肺炎病例的密切接触者和不能明确排除新冠肺炎的发热病人，必须送集中隔离点单人单间留观，不得居家隔离留观。乡镇（街道）要组建工作专班，做好被隔离人员的医疗救治、生活服务、卫生管理、心理疏导、人文关怀等各项工作。要加强警力配备，维护诊疗秩序，防止发生次生事件。凡因隔离点建设不到位、床位筹集不到位，导致“四类人员”不能及时收治和隔离的，对因隔离点医护人员、生活物资、安全保护等保障措施不到位，引发次生事件的，一律严肃处理。社区（村）要加强对老幼弱、医护人员家属等群体的关爱，做好服务保障。
七、强化居民生活必需品保障。各地要因地制宜，灵活采取多种方式，保障实行封闭管理后群众生活必需物资供应。要拓展社区配送服务，大力发展电子商务，加强供销对接保障，开展“电商+连锁配送”，推行无接触式配送服务，推进小区（村组）网上团购，凭证错峰出门采买。
八、强化医用防护物资保障。全省重点医护物资生产企业的所有产品由省人民政府统一调配。全力支持重点医护物资生产企业扩大产能，支持有条件的企业技改转产。加强对疫情防控一线工作人员的医护物资保障。
九、强化环境卫生管理。落实环境消毒制度，对重点场所定期进行通风和预防性消毒。所有社区（村）、医院、隔离点的生活垃圾和医疗废弃物都必须分类收集处置，切实做到日产日清。
十、强化单位主体责任。实行企业复工复产报备制，未经县（市、区）疫情防控指挥部批准不得复工复产。经批准复工复产的企业要全面落实疫情防控措施。机关事业单位办公场所、园区、楼宇、复工复产企业等要加强体温监测，认真筛查发热人员，发现异常及时报告。
十一、强化下沉社区（村）党员干部的工作责任。党政机关、事业单位党员必须就近下沉到村组、社区参与疫情防控工作，接受乡镇（街道）的管理和调度。对不主动报到、不服从调配的，要坚决严肃处理，并追究所在单位主要负责人责任。各单位要管好自己的人、看好自己的门，对本单位党员干部下沉村组、社区情况建立清单，并报各级疫情防控指挥部备案。
十二、强化个人法定责任。全体居民要自觉遵守疫情防控各项规定。严格遵守在公共场所佩戴口罩的规定，非必要不外出，不参加聚会和集体活动。对违反重大突发公共卫生事件I级响应管控措施、妨碍疫情防控工作的，由公安机关依法采取强制措施。
十三、强化示范带动。全体党员干部、各级人大代表、政协委员要发挥带头作用，带动家人亲属、街坊邻居自觉遵守疫情防控各项规定。所有党员干部、居民必须服从统一领导和调度，积极参与防疫工作。
十四、强化工作纪律。对防控工作中不担当、不作为、慢作为的，对贻误战机、阳奉阴违、消极应付的，对因封闭管理不严、防控措施不力导致疫情蔓延的，对不服从统一调度、影响疫情防控措施落实的，一律从快从严追责问责。造成严重后果的，实行问责“上追一级”。
十五、强化投诉监督。各地必须向社会公布本地疫情防控服务热线电话、网上服务窗口，接受群众咨询、投诉、举报、求助，及时回应诉求，反馈办理结果。出台举报奖励政策，群众可通过“”热线、鄂汇办APP疫情防控专区等途径，对发热病人报告不及时、“四类人员”收治隔离落实不到位、疫情防控措施落实打折扣等问题进行举报。
希望广大人民群众继续理解配合、积极参与疫情防控，支持一线人员开展工作，守望相助、同舟共济、共克时艰，坚决打赢全省疫情防控人民战争、总体战、阻击战。
湖北省人民政府
年2月16日
天然气如何线下圈存？
住宅小区实行封闭管理，武汉天然气IC卡用户线上缴费后如何线下圈存？武汉市天然气有限公司积极对接社区、物业确定开放圈存点，联系协调深圳设备厂家紧急调配移动圈存机，采取有效措施确保市民正常缴费圈存用气不受影响。广大市民可采取以下途径办理天然气圈存：
可提供圈存服务的个点位如下：
武汉天然气温馨提示广大市民，请优先选择到小区内点位圈存；办理圈存业务前，应先确认已线上缴费充值成功，并且服从小区封闭期间社区或物业管控要求，做好安全防护措施。
国家卫健委：
不应限制外出工作人员回到小区
2月16日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍疫情防控工作进展情况。
不应限制外出工作人员回到小区
国家卫生健康委疾控局副局长周宇辉说，可以在小区出入口设置体温监测点、严格人员登记，但不应限制外出工作人员回到小区。
为基层人员减负
国家卫生健康委基层司副司长诸宏明说，除法定的、必须要填的表以外，基层人员能不填的表就不填，能不开的会就不开。
红外测温设备，能准确判定人是否发烧吗？
中国疾控中心研究员冯录召介绍，体温筛检是疫情中排查手段之一。红外热成像体温仪，能够实现较远距离，在非接触情况下多目标同时检测。可以减少人员接触、降低疾病风险。但它的精确性会受到外环境等因素影响。建议根据本地实际情况进行使用。
重症病例占确诊病例的比例明显下降
国家卫健委新闻发言人米锋说，截至2月15日24时，武汉、湖北、全国重症病例占确诊病例的比例均明显下降，其中武汉重症占确诊病例的比例由1月28日的最高点32.4%波动下降至2月15日的21.6%；湖北其他地市重症占确诊病例的比例由1月27日的最高点18.4%下降至2月15日的11.1%；全国其他省份重症占确诊病例的比例由1月27日的最高点15.9%下降至2月15日的7.2%。
密切接触者到底该如何隔离？
中国疾控中心研究员冯录召介绍，对密切接触者要采取隔离医学观察，对于不具备条件地区，或者特殊人群比如婴幼儿、半自理无自理能力人员，可以在社区医务人员指导下进行居家观察。另外，集中隔离观察场所选择和要求，各地可根据相关要求征用宾馆、学校作为集中隔离观察点。
首诊隔离点应设在设有发热门诊的医疗机构周边
国家卫生健康委疾控局副局长周宇辉说，首诊隔离点应该设置在设有发热门诊的医疗机构周边，原则上可以步行前往。
做好疫情防控，近万基层医务人员全出动、齐上阵
国家卫健委基层司副司长诸宏明说，疫情防控工作开始以来，近万基层医疗卫生机构医务人员全出动、齐上阵，主要工作包括做好预检分诊，及时发现发热病人和疑似患者，做好隔离和转诊。同时开展正常诊疗活动，开展好常见病、多发病诊疗，做好慢性病管理，还要更加