天气转凉后,不少宝宝又开始了“咳咳咳”的节奏,医生可能会建议做雾化。
一听到“雾化”两个字,有的妈妈可能会担心:“之前看到有人说,这玩意比输液还可怕,宝宝能做吗?”
雾化真有这么吓人吗?关于雾化的那些疑问,今天我们就来一次性解释清楚。
雾化比输液还可怕?
雾化在医学上的全称是“雾化吸入疗法”,和吃药、打针一样,它也是一种给药方式,可以治疗儿童呼吸道疾病,适用于任何年龄段。
很多爸爸妈妈谈雾化色变,主要是听说雾化用的是激素药、抗生素,比输液危害更大。
这就得从雾化用药讲起了。目前用的比较广泛的儿童雾化药,主要有三类,包括:吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药。
这其中没有一种是抗生素,所以不存在滥用抗生素的问题。
倒是要说说“吸入性糖皮质激素”,明晃晃的“激素”二字,可能会吓跑不少妈妈。
实际上,虽然它是激素,但在做雾化时,用药量很小。
和吃药、打针、输液这类全身用药相比,雾化这种局部用药的方式,可以将药量减少几十倍。
因为做雾化时,药物颗粒可以直达呼吸道和肺部,这就相当于直接给病患处上药,用少量的药物就可以达到治疗目的,发挥作用也很快。
而吃药、打针、输液时,药物需要先进入血液循环,再到达各个病灶部位,所以入口的药量相对会大一些。不然绕了几圈,真正进入到呼吸道和肺部的药量过少,发挥不了什么作用。
用药量小了,副作用自然也小了。有研究显示,长期低剂量使用吸入性糖皮质激素,对宝宝的生长发育和骨骼代谢是没有显著影响的。
并且吸入性糖皮质激素的安全性,已经得到了医学界的认可。
不管是《儿童支气管哮喘与防治指南》,还是《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》,都认为它可以在儿童临床中获得广泛应用。
△《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(年修订版)》
中华医学会儿科学分会主任委员申昆玲也认为,吸入性糖皮质激素是最有效、最直接、作用最好、副作用最少的雾化治疗方法。
所以,雾化不可怕,真正要注意的是“滥用”。
一咳嗽就做雾化?
由于雾化通常是在宝宝咳嗽时做的,可能会让一些妈妈误以为:只要咳嗽,就得做雾化。
事实上,并不是所有的咳嗽都需要做雾化。
咳嗽只是一个症状,很多疾病都会导致这个症状,比如过敏性鼻炎、扁桃体肥大、鼻炎、哮喘、支气管炎等。
如果没有弄清楚具体病因,就直接给宝宝做雾化,等于掩盖了真正的病情,不利于医生诊断治疗。
一般当宝宝患有哮喘、肺炎、急性毛细支气管炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良等疾病时,可能需要进行雾化治疗。
不过这些我们自己很难判断,到底要不要做,最好还是听医生的建议,专业的事就交给专业的人去做吧!
去医院做还是在家做?
医院,取号、排队一套流程走下来,真的太累了。医院人流量大,三天两头跑很容易交叉感染,能不能在家做雾化?
如果你是第一次给宝宝做雾化,医院做。
前面也说了,雾化要注意的事项挺多的,宝宝第一次做也可能会不习惯,到时候你会手忙脚乱。而且万一宝宝出现不舒服的情况,还可以及时求助医生。
如果你熟悉雾化的流程,并且宝宝病情反复发作,经常要做雾化,那么可以选择在家做,不过具体的药物、用量、治疗次数,还是要听医生的。
一方面,宝宝在熟悉的环境中,不容易哭闹。
另一方面,哮喘这类疾病突然发作时,在家可以第一时间治疗,防止病情进一步加重。
你可以购买一台家用雾化器,医院用得较多的是空气压缩泵雾化机。
选购的时候,注意挑选能把药物颗粒打散成5微米以下的,这样药物才能到达肺部。
如果在5微米以上,那么大部分药物就会停留在口腔和咽喉部位,这也是为什么,有些人在家做雾化没有效果的原因之一。
△空气压缩泵雾化机
雾化机的喷头有两种形式:吸嘴式和面罩式。具体选哪种,还是要分情况来看:
一般3岁以下的宝宝配合度较低,建议选择贴合度较好的面罩式雾化器。3岁以上的宝宝可以选择吸嘴式,可以让更多药物到达呼吸道深部,效果会好一些。做雾化要注意什么?雾化看着简单,但其实有不少事项需要注意。你可以先收藏起来,以防万一。雾化前时间:雾化前半小时最好不要吃东西,避免雾化过程中气雾刺激引起宝宝恶心或呕吐,甚至窒息。
状态:选择宝宝安静时吸入。
不建议在宝宝哭闹时做雾化,因为哭闹时吸气较短,呼气却很长,药物还没来得及深入就会被呼出。如果宝宝实在不接受,也可以试试在睡觉时做雾化,只不过睡着后呼吸速度减慢,治疗效果相对差些。
口腔清洁:做之前先给宝宝漱口或刷牙,以免口腔分泌物、食物残渣阻碍雾气深入,或者将口腔内的细菌带入呼吸道内。
脸部清洁:不要给宝宝涂抹粘稠的油性面霜,以免药物粘住后刺激皮肤。
雾化时
姿势:坐姿有利于药物沉积,不会坐的宝宝可以帮他抬高头,与胸部呈30度。过程中确保面罩紧贴面部,哪怕只有1厘米的空隙,也会导致药物吸入量降低50%。
时长:每次吸5~10分钟效果最佳,一般用药量为3~4毫升。并不是时间越长越好,因为随着药液的蒸发,雾化的效果也会随之变差。
观察:如果宝宝出现了嘴唇发紫、面色苍白、恶心、呼吸困难、呼吸急促等不舒服的表现,应立即停止,及时让医生处理。
雾化后漱口:做完雾化后,及时让宝宝漱口,减少药物在口腔和咽喉部位的沉积,预防念珠菌感染。如果宝宝不会漱口,可以用棉签或棉球蘸凉白开擦拭,10分钟后再让他喝水或喝奶。
洗脸:如果用面罩式喷头,做完后需要洗脸,避免药物在皮肤上残留。
排痰:如果宝宝的痰液比较多,可以帮他排痰(五指并拢,用空手掌心自下而上、由外到内拍背)。
雾化不是妖魔*怪,不用自己吓唬自己。相比其他的给药方式,雾化起效更快、用药更少、更容易被宝宝接受。当然了,雾化也不是万能药,不是一咳嗽就要做的,应该听从医生的建议。任何一种药物,滥用都会产生副作用。你之前有听说过雾化吗?关于雾化你还有哪些疑问,可以在评论区留言,也可以把文章分享给家人和其他爸爸妈妈哦!