接上篇《宝宝3个月时细菌感染,来自妈妈的抗体也不能阻挡所有病菌》,记录了我的女儿3个多月时第一次生病的前半程就医经历,在发烧的第3天,被诊断为肺炎。医生开了住院单,单子上划出了重症标记。
肺炎了?!
肺炎是最让新手宝妈揪心的一种病之一。怎么判断宝宝有可能得了肺炎呢?在新手宝妈群里,时不时有妈妈发图说“宝宝嘴巴在吐泡泡了”,呼吸频次高了或者咳嗽了两声,还有的说孩子没咳嗽症状,但发烧了两天,后来被诊断为肺炎的,因此肺炎搞得人心惶惶的。小婴儿阶段,宝宝抵抗力低,病菌感染很可能下行至肺部,但由于“婴儿对咳嗽反射较差,痰液不能顺利排出,会出现口吐白泡泡,其实是在排痰。”因此“吐泡泡”变成了大家观察宝宝时,非常留意的一个症状。但绝大多数情况下,宝宝真的只是因为唾液腺分泌不成熟,导致的“吐泡泡”是正常现象。比如我女儿根本既没有吐泡泡,也没有咳嗽,只出现发烧这一条症状。
每个个体都是不同的经过女儿生病得来的经验,我了解到肺炎的诊断,是需要综合考虑的。
一是孩子有无发烧,精神状态如何,有无咳嗽;二是凭借医生专业的听诊;三是胸片。通过所有的指征综合判断,得出治疗建议,而不是简单地观察吐泡泡和呼吸频次。
当时,女儿拍完胸片,X光片结果提示肺炎。医生看了一眼,就开具住院单,并且标注:重症。这个结果让我吓了一跳。
医院的呼吸科病床紧俏,想要入院是需要提前预约床位的,有床位才能住进去,并且不能陪床,每周有两次探视。
我的第一反应是不想与孩子分开。女儿才3个多月,一直纯母乳喂养,是个爱吐奶、落地醒的高需求宝宝。我无法想象她离开我会怎么样。脑海里一下子闪出太多念头了。
幸运的是,通过家人的联系、推荐,恰好老家相识的一位医生正在呼吸科病房进修,而那天她恰好在病房。
妈妈是守护天使不同的诊断意见
我把检查结果给她看了之后,她认为孩子肺部问题不大,在没有其他复杂病症的情况下,建议医院,因为在那里妈妈可以陪床。
当时,我便即刻做了一个事后想来非常正确的决定:医院治疗——医院。
妈妈面对孩子的问题先稳住神,我们相信医生,也要有自己的判断。
第二天一大早,我们带上孩子赶回了老家。
女儿在没有吃退烧药的情况下,已经不再发烧了,且精神状态不错,只是喉咙仍有痰音。
医院,女儿重新抽血化验血常规+C反应蛋白。
生病第4天,体温已回归正常。
第三次抽血化验:白细胞13.5*10^9/L正常范围:4-10C反应蛋白31mg/L正常范围:0-10
医生拿起之前的检查单(胸片),听诊检查,得出新的诊断结论:孩子肺部无杂音,胸片问题也不大,因为血象还是高,存在感染,所以需要继续抗生素治疗,至于哪里被感染,需要进一步检查。
不过宝宝精神尚可,没有其他症状,且已不发烧,因此医生不建议住院,因为住院需要对孩子进行又一轮的抽血和各项检查,这对孩子身体恢复来说,不见得有利,因此建议我们选择门诊输液治疗即可。
医院的医生做出了不同的诊断,前一个医生认为孩子肺炎重症,必须住院,治疗方式比较慎重,这大概因为孩子月龄太小,出于谨慎起见的诊疗方案。
而后一个医生则认为以检查结果、听诊、孩子状态和临床经验提议不需要住院,无需进一步检查,维持原来的抗生素治疗和观察,诊断相对稳妥。
我接受了医生诚恳的建议,选择不住院,也不再追求刨根问底,必须寻找“感染”根源。毕竟孩子已经两天没有发烧,能吃能睡,精神也恢复了,并且前一次超高的白细胞、C反应蛋白都在下降。这都是转好的表现。
终于稍稍松了口气。
想把一切美好都给你血常规基本恢复正常!
女儿接着连续输完三天液后,第四次抽血结果。
第四次抽血化验:白细胞12.3*10^9/L正常范围:4-10C反应蛋白6mg/L正常范围:0-10
医生看完检查单指标,告诉我们:身体已基本无碍,开具止咳糖浆和头孢,由输液改为吃药,服用三天巩固效果。
我心中的一块大石头落了地,“天线宝宝”总算告别“天线”了。
总结:
女儿这次生病共发烧3天,输液6天,服药3天,全程9天。这次生病让我学到了宝宝生病的基础护理常识。
9天时间内,我已经能穿上怀孕前的裤子了,所以说哪里需要刻意减肥,带娃本身就已经是在减肥了。
回想整个生病的全程,我非常唏嘘,如果当时直接把孩子送进病房按照重症肺炎来治疗,结果会是怎么样呢?
孩子肯定也会康复,但会接受更多冰冷疼痛的检查,经历更多的痛苦。独自一人在病房的爱哭又爱吐奶的她肯定没办法得到妈妈那样的妥帖的照顾。
陪伴女儿检查治疗的时间让我体会到:妈妈绝不是一个简单的身份。虽然我不能代替孩子去承受痛苦,代替她去经历她该经历的,但在关键时刻做正确的判断和决定非常重要。
孩子生病,没有经验的新手妈妈容易慌神儿,但感性的我们还是要守住理性的阵地。我们选择信任医生的专业,但并不妨碍我们多听取不同医生的诊断,进而做自己的判断,不要耽误孩子的治疗。
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