机化性肺炎

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一周肿点世界癌症日,肿瘤患者如何防范 [复制链接]

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年,国际抗癌联盟(UICC)和世界卫生组织(WHO)共同发起将每年2月4日设立为世界癌症日。今年,世界癌症日的主题是“关爱患者,共同抗癌(IamandIwill)”,旨在消除人们对癌症的消极观念,帮助树立积极的态度,提倡我们用实际行动来影响他人,共同抗击癌症。当下,我国的新型冠状病*肺炎的疫情进入到了防控的关键时期。肿瘤患者,尤其是营养不良肿瘤患者易感性很高,极易发生感染,对于此类患者的防疫工作也绝对不能放松。肿瘤患者如何科学防疫

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肿瘤患者是新型冠状病*肺炎的高危人群

★肿瘤的发生与衰老、T细胞的耗竭、失能等原因有关,因此肿瘤患者多数伴有免疫功能低下,抵抗感染能力下降;★放疗或化疗,可能会对肿瘤患者的免疫功能造成进一步损伤,而肿瘤免疫治疗可一定程度上恢复其免疫功能,但其潜在的并发症(如免疫间质性肺炎或免疫性肝炎、II型糖尿病等)及治疗期间的类固醇激素处理,也可能加重感染风险;★肿瘤患者往往伴有各种营养不良,同时可能合并多种慢性疾病。因此,肿瘤患者原则上医院。特殊情况如肿瘤患者近期去过湖北或途径湖北、密切接触过疑似或确诊患者以及有疑似症状(发热、咳嗽、胸痛、乏力等)应视病情程度(肿瘤患者可因多种原因引起发热,情况较复杂)及时到发热门诊定点医疗机构就诊,并如实告知医师近两周的活动史以便确认发热原因,必要时通知肿瘤科的主诊医生。

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注意免疫相关性肺炎和新型冠状病*肺炎的区别

新型冠状病*肺炎:具有病*性肺炎影像学特征,早期呈现多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,甚至“白肺”,胸腔积液少见。免疫相关性肺炎:影像学上多见磨玻璃结节影或斑片结节浸润影,主要位于两肺下叶为主,其次为中叶,上叶最少见。免疫相关性肺炎的影像学可表现各异,可表现为隐源性机化性肺炎、磨玻璃样肺炎、间质性肺炎、过敏性肺炎和其他非特异性肺炎,需与肺部感染、肿瘤淋巴管扩散、肿瘤肺部进展及弥漫性肺泡出血相鉴别。使用PD-1抗体的患者可出现症状明显的弥漫性浸润。

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肿瘤患者的日常防护

按照中国疾病控制中心指导,新型冠状病*肺炎日常预防主要原则概括为“宅、戴、洗”三字原则,具体如下。?避免去疾病正在流行的地区;?减少到人员密集的公共场所活动,如遇必要外出,请佩戴口罩(医用外科口罩或N95口罩);?不要接触、购买和食用野生动物,避免前往售卖活体动物的市场,禽肉蛋要充分煮熟后食用;?居室保持清洁,勤开窗,经常通风,保持良好卫生和健康习惯,随时保持手卫生;?家庭备置体温计、一次性口罩、家庭用的消*用品等物品;?主动做好个人及家庭成员的健康监测。此外,肿瘤患者也需保证良好的营养状况,每天摄入的蛋白类食物,可在平时的基础上加量(如鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果),拒绝食用野生动物。改善自身免疫力,不仅可以增强抗肿瘤治疗效果,也可以起到有效防止新型冠状病*肺炎的感染。

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肿瘤患者必须就医时的防护

?医院内全程佩戴口罩,尽量避免乘坐医院。随时保持手部卫生,准备便携含酒精成分免洗洗手液。?医院就诊期间,主动接受体温检测,并告知就诊人员。建议只做必须的医疗检查和医疗操作。对于接受肿瘤免疫治疗的患者,建议与医生沟通治疗计划方案,主诊医生同意下可适当调整治疗间期,同时也注意避免间隔时间过长,影响治疗效果。?医院就诊时,尽量减少陪同人员,如有发热等疑似症状出现时,请勿作为陪同人员或探视者来院。?医院门把手,电梯按钮等物品后,尽量使用手部消*液。未消*前请不要接触口,鼻,眼。就医院停留时间,回家时应立即更换衣物,认真洗手。?住院患者,如疾病稳定,条件允许的情况下,鼓励在当地继续完成治疗,住院期间尽量固定陪护人员,避免交叉感染。所有进入病房人员,均需进行体温检测,严格执行探视制度,减少人员流动。延伸阅读:抗击疫情勇力担当

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