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新冠肺炎后遗症治疗一个隐藏的千亿级产业链 [复制链接]

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来源:瞪羚社

作者:Kris.


  年3月22日,美国知名连锁餐厅“得克萨斯客栈”创始人肯特·泰勒,因无法长期忍受包括严重的耳鸣在内的新冠后遗症,最终自杀身亡。


  海外越来越多的名人(其中包括英国首相鲍里斯、好莱坞演员艾莉莎等)诉说自己的患上新冠痊愈后留下的不适,使得新冠肺炎后遗症才逐渐被世人所熟知、重视。


  


  世界卫生组织(WHO)的
  1、乏力


  2、呼吸急促或呼吸困难


  3、记忆力、注意力或睡眠出现问题


  4、持续咳嗽


  5、胸痛


  6、说话困难


  7、肌肉痛


  8、丧失嗅觉或味觉


  9、抑郁或焦虑


  10、发热


  很多人对于新冠所带来的后遗症不以为然,认为只是媒体制造恐慌情绪或者科学家在体外试验层面的研究,但实际上“后遗症”的形成有合理的机制解释。


  由于通过飞沫传播,新冠病毒通常首先袭击肺部,但它不仅仅局限在呼吸道疾病,甚至很多人的肺部并不是受影响最严重的器官,因为人体许多不同位置的细胞都含有ACE2受体,这是病毒的主要目标,也因为感染会损害遍布全身的免疫系统。


  


  研究人员分析了新冠患者康复后捐赠的血液样本,对比住院患者的血液样本。81%血浆捐献者和93%住院患者产生了一种特殊自身抗体,能抑制ACE2酶,这种酶是新冠病毒入侵细胞致病的重要“通道”。当没有足够的ACE2存在时,机体免疫系统会产生过度炎症反应。


  可以预见,长期新冠肺炎症状将成为一种慢性疾病,也成为不可忽视的一个公共健康问题。


  世界卫生组织3月31日公布的最新数据显示,全球累计新冠确诊病例达4.85亿例。


  据多方文献资料,多见为10%-30%的新冠患者有后遗症。但随着未来毒株变异、更多国家防疫限制松动,保守估计未来全世界至少将有5分之一的人感染或感染过新冠。


  曹彬团队等课题组在近期发表在《柳叶刀》上长达1年的随访研究中,还提及了新冠肺炎对康复者工作的影响,在患病前有工作的名患者中,有57名(12%)未能恢复原有工作:其中32%是因为身体机能下降,25%不愿意做以前的工作,18%则是被解雇。


  从上述研究可以预见,保守假设10亿人中只有10%有后遗症,而亦有10%的人后遗症严重并选择治疗,按人均元的治疗费用,对应的便是亿的治疗药物市场。


  原本大家已经默认了抗击的新冠药物组合是“疫苗(预防)+小分子口服特效药(治疗)”,没想到还衍生出了这一病后修复的治疗产业链。


  据CMI预测,年全球新冠疫苗市场规模将会达到亿美元;华创证券预测,仅欧美发达国家,新冠口服药物潜在的市场规模至少在亿美元。由此,印证前面对新冠后遗症治疗市场规模的估算实际上并不夸张。


  为了缓解“长新冠”给病人带来的痛苦,美国国立卫生研究院已投入11.5亿美元研究新冠后遗症,医院提供了相关的后遗症项目,希望以更加全面的方式来治疗病人的多种症状。同时,意大利、日本等国研究者也在推进相关适应症的研究。


  目前,围绕新冠后遗症治疗的药物研发有诸多方向,包括疫苗、老药新用、研发新型药物等。


  ●疫苗降低“长新冠”的可能性


  经过与新冠抗争的这段经历,人们都意识到了疫苗的三重作用:预防感染、降低重症率、降低死亡率。


  今年1月,以色列的研究人员也发表论文称:与感染时未接种疫苗的人相比,接种过辉瑞疫苗的人报告一系列常见的长期新冠肺炎症状的可能性要小得多,新冠疫苗能够降低长期新冠肺炎症状发生几率。


  ●老药新用:苏拉明钠


  对新冠病毒RNA复制酶的抑制机制进行深入研究,从老药库中筛选活性化合物,发现百年老药苏拉明可以有效抑制新冠病毒RNA复制酶,在酶水平上,是瑞德西韦的三磷酸活性形式的20倍以上;同时,在细胞水平也具有较强的抑制新冠病毒复制的能力。


  全球目前在做注射用苏拉明钠的临床研究的企业主要有两家:PaxMedica和康芝药业。


  年01月07日,PaxMedica宣布PAX-(注射用苏拉明钠)获得南非药监局批准,用于研究对新冠后遗症(LCS)患者的治疗效果。


  年9月,康芝药业获得注射用苏拉明钠治疗急性肾损伤的II期药物;另外,康芝药业的苏拉明钠治疗新冠肺炎适应症,目前尚处于临床前研究阶段。


  由于苏拉明钠是老药(专利已过期),另外注射剂型也影响药物推广、普及度,价值将大大缩减。


  ●重症思路:围绕再入院人群“抓主要矛盾”


  有不少得过新冠肺炎的患者痊愈后再次入院,相当一部分是心肺功能出现问题,各地的研究者也由此展开相应研究。


  英国一项名为“HEAL-COVID”的大型试验正在测试两种针对COVID-19住院患者心血管系统的药物。其中一种药物叫做apixaban,是一种抗凝血剂。另一种是Atorvastatin,它是一种降低胆固醇的药物,也可以用于治疗血管炎症。


  除此之外,深耕自免疾病药物的创新药企、有治疗肺纤维化、肾损伤等前沿的在研管线的企业也有机会在新冠后遗症这一广阔;;潜在市场上分一杯羹。


  结语:新冠后遗症潜在的治疗市场显然是庞大,但谁能吃到块蛋糕又成了一个问题,或许继抗病毒药物研发之后,自免领域的风,要到了。


  作者;;来源:Kris瞪羚社(转载请注明来源在文首)

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